Konsep Kunci Obesitas
Agustus 13, 2021Ada beberapa hal penting yang harus diperhatikan, diantaranya yaitu:
- Untuk menentukan kelebihan lemak tubuh, digunakan dua pengukuran klinis yaitu BMI (body mass index) dan lingkar pinggang (LP).
- Penurunan berat badan sedikitnya 5% dari total bobot tubuh secara signifikan dapat memperbaiki tekanan darah, kadar lemak, dan toleransi glukosa pada pasien dengan overweight dan obesitas. Penurunan berat badan yang bertahan lama berhubungan dengan risiko kejadian kardiovaskular dan kematian yang lebih rendah. Disamping itu, penurunan berat badan juga menghasilkan perbaikan jangka panjang pada berbagai komplikasi yang terkait obesitas.
- Klinisi harus mempertimbangkan efek perubahan berat badan dari obat-obat yang digunakan untuk mengatasi komorbid (antidepresan, antipsikotik, antiepilepsi, dan antidiabetes). Klinisi diharapkan dapat memilih obat yang relatif tidak berpengaruh terhadap berat badan aatau yang dapat menurunkan berat badan.
- Operasi Bariatrik hanya dilakukan untuk pasien dengan obesitas ekstrem dengan BMI sama dengan atau lebih dari 40 kg/m2 atau pasien dengan BMI 35 kg/m2 yang memiliki komorbid signifikan.
- Farmakoterapi dapat dipertimbangkan pada pasien dengan BMI sama dengan atau lebih dari 30 kg/m2 atau pasien dengan BMI antara 27-30 kg/m2 dengan komorbid signfikan yang tidak terkontrol dengan perbaikan gaya hidup (diet, olahraga, dan modifikasi perilaku).
- Peningkatan berat badan kemungkinan akan terjadi ketika farmakoterapi untuk obesitas dihentikan.
- Farmakoterapi harus dihentikan jika penurunan berat badan sedikitnya 5% tidak tercapai setelah 12 minggu terapi dengan penthermine-topiramat atau bupropion-naltrexone karena penurunan berat badan yang signifikan kemungkinan tidak akan tercapai, meskipun terapi dilanjutkan. Liraglutide harus dihentikan jika penurunan berat badan minimal 4% tidak tercapai setelah 16 minggu terapi.
- The Food and Drug Administration (FDA) tidak meregulasi suplemen makanan atau herbal untuk diet, serta isinya tidak dijamin.
Sumber:
DiPiro et al., 2020, Pharmacotherapy A Pahtophysiologic Approach, McGraw-Hill Education, USA.
0 komentar